نام:
نام خانوادگی:
نام پدر: محمد
سن:
سازمان/نیرو: ارتش
تاریخ تولد: 1330/10/12
سمت:
محل تولد: كرمانشاه
تاریخ اعزام:
وضعیت تاهل:
محل اعزام:
تحصیلات:
محل خدمت:
ملیت:
تاریخ شهادت: 1375/08/07
مذهب:
محل شهادت: كرمانشاه
شغل:
محل مزار:
محل سکونت:
قطعه/ردیف/شماره: