Page 27 - نشریه علمی - پژوهشی بهداری رزمی دفاع مقدس و مقاومت - شماره 6

یجاخ / 04

هب نینچمه اهنآ .تسا رامیب دصقم و جیاتن ،ضراوع ،یکیژولویزیف همدقم
د نتسه یلبق یاه یرامیب هب طوبرم تاعالطا لماش یا هدنیازف روط یاهروشک رد گرم للع نیرتمهم زا یکی ناهج رد امورت
تدش و نس زا لقتسم ،هجیتن مهم هدننک نییعت کی ناونع هب هک
ی اه لاس للع نیرتعیاش زا یکی اه بیسآ .دور یم رامش هب فلتخم
( 1 ) . تسا هدش هتخانش بیسآ
ههد رد ًامومع امورت ناینابرق اریز دور یم رامش هب رمع هتفر تسد زا
نیموس امورت ام روشک رد .دنرب یم رس هب دوخ رمع مراهچ و موس
یرهش امورت یرتسیج ر هچخیرات ار دوخ ناج رفن رازه 04 دودح هنالاس و دور یم رامش هب گرم تلع
رد رتویپماک زا هدافتسا اب ییامورت نارامیب یتاعالطا کناب نیلوا زین رفن رازه اهدص و هداد تسد زا نوگانوگ ی اه بیسآ لیلد هب

Cook County ( یتناک کوک ناتسرامیب و وگاکیش رد 1161 لاس یگدننار تافداصت هب تافلت نیا زا یا هدمع شخب .دنوش یم حورجم
امورت یارب دوب ییانبم یرتسیجر نیا .دیدرگ زاغآ ) Hospital زا یشان تافلت و امورت شهاک و یریگشیپ تهج .دشاب یم طبترم
یحارط ناتسرامیب 04 تاعالطا یروآ عمج زا هک زیونیلیا یرتسیجر ماگنه هب تبث اهنآ زا یکی هک دریگ یم تروص یناوارف ی اه شالت نآ
زا هدافتسا اما .دیدرگ لیکشت 1191 لاس رد امورت زکرم ی ارب هدش یگنج یاهامورت .دشاب یم ییامورت نارامیب هب طوبرم تاعالطا
امورت یرتسیجر یارب ) Micro Computer ( کچوک یاه رتویپماک و هدننک داجیا لماوع لیلد هب هک دشاب یم امورت عاونا زا یا هنوگ
رد ار یا هعلاطم اکیرمآ ناحارج نمجنا .ددرگ یم زاب 1100 لاس هب هدوب اهامورت رگید زا رتمک نس یاراد ًامومع هک نآ ریگرد یاه هورگ
The ( )دیدش( گرزب یامورت دمایپ هعلاطم ناونع اب 1100 لاس ی یالاب تیمها زا ،دشاب یم هجوت لباق زین نآ هدننک ناوتان ضراوع و
درک زاغآ ) Major Trauma Outcome Study ) MTOS ( US زا یفلتخم عاونا هتشذگ لاس 04 رد ام روشک .دشاب یم رادروخرب
ی اه یرتسیجر نیرت هدش هتخانش زا یکی هک یرتسیجر نیا . ) 9،0 ( اب هلاس تشه گنج :تسا هدش لمحت م ار یماظن یاه یریگرد
نیا رد .دیماجنا لوط هب 1101 لاس ات دشاب یم ناهج رد امورت یریگرد و رورت ،تمواقم روحم یاه گنج رد یریگرد ،قارع روشک

)ایلارتسا و سیلگنا ،اداناک ،اکیرمآ( روشک راهچ زا یزکارم هعلاطم یاهزرم رد ردخم داوم یللملا نیب نایچقاچاق و دناعم یاه ه ورگ اب
.دی درگ یروآ عمج رگن هتشذگ تروص هب تاعالطا و دنتشاد تکرش نونکات عیاقو نیا یمامت مغر یلع .دشاب یم هلمج نآ زا روشک
:دشاب یم ریز حرش هب هعلاطم نیا رد هدش دراو ینامرد زک ارم عون لیکشت روشک رد )یماظن( یگنج یاه بیسآ تاعالطا تبث متسیس
،) 11 ( هس حطس ،) 04 ( ود حطس ،) 64 ( کی حطس امورت زکرم دوجو اب زین یماظن ریغ یاهامورت دروم رد دنچ ، ره تسا هدشن
نامرد یارب هک یناتسرامیب 9 و ) 19 ( ناکدوک یصصخت ناتسرامیب هدشن لصاح یا هظحالم لباق تفرشیپ هتفرگ تروص ی اه شالت
)لامتحا( نازیم هعلاطم نیا .دندوب هدشن یحارط ییامورت نارامیب لیکشت هدنرادزاب لماوع و دیاوف و داعبا ،هچخیرات هب هجوت .تسا
.درک یم یبایزرا نیمو دصم بیسآ تدش ساسا رب ار نارامیب یاقب فرطرب ر د دناوت یم ییامورت نارامیب تاعالطا ماگنه هب تبث متسیس
یرتسیجر کی ناونع هب زونه اما ،نآ یاه تیدودحم دوجو اب یماظن یاهامورت تاعالطا تبث مت سیس داجیا و لکشم نیا ندومن
را رق هدافتسا دروم اه یرتسیجر یبایزرا و قیبطت یارب درادناتسا .دشاب رثوم یماظن ریغ و
ییامورت تاعالطا یلم کناب اهدعب نمجنا نیا ( 0 ) . دریگ یم
رد هک داهن انب ار ) Trauma Data Bank ) NTDB ( National ( یرتسیجر فیرعت
زکرم 040 زا ییامورت رامیب نویلیم کی زا شیب تاعالطا هدنریگرب نارامیب ماجنارس و نامرد ، اه بیسآ عاونا یدنب هتسد هچخیرات
یارب یهباشم یتاعالطا کناب . ( 0 ) دشاب یم اکیرمآ رسارس زا امورت یرتسیجر امورت نردم لاکشا .ددرگ یم زاب ناتساب رصم یکشزپ هب

یا مورت یلم یرتسیجر " ناونع تحت دیدرگ لیکشت زین ناکدوک زاغآ ، 1161 لاس رد ییامورت نارامیب یتاعالطا کناب هعسوت اب
) National Pediatric Trauma Registry ) NPTR " ( ( ناکدوک یزاس دنتسم یارب هک تسا یا هداد هاگیاپ ،امورت تبث .تسا هدیدرگ
144.444 زا شیب تاعالطا ، 0449 - 1100 ی اه لاس هلصاف رد هک یحارط امورت ناینابرق هب هدش هئارا یناتسرامیب تبقارم داح هلحرم
هار ریخا یاه ههد رد .تسا هدومن یروآ عمج ار هدید بیسآ کدوک اه یرتسیجر زا کی ره ،هدش فیرعت فادها ربانب . تسا هدش
یصقا رد ییامورت نارامیب هلمج زا فلتخم ی اه یرتسیجر یزادنا .دنریگ یم رظن رد ار نآ هب نارامیب دورو یارب یصاخ یاهرایعم
هتفرگ رارق اهروشک تمالس یاه متسیس راک روتسد رد ناهج طاقن ساسا رب نآ یاهدم ایپ و اه بیسآ هب طوبرم تاعالطا ًالومعم
اپرب اپورا هراق رد یددعتم ی اه یرتسیجر هتشذگ ههد ود رد .تسا International ) ICD ( ( اه یرامیب یللملا نیب یدنب هقبط
ار ینامرد زکرم کی اهنت اه یرتسیجر نیا زا یخرب .تسا هدش ًالومعم و دوش یم یدنب هتسد ) Classification of Diseases
اب هارمه رامیب یدایز دادعت هدنریگرب رد زین یخرب و هداد ششوپ طوبرم طیارش ، یتخانش تیعمج تاصخشم دروم رد یتاعالطا لماش

هب ناوت یم اهنآ نایم زا .دشاب یم نارامیب نیا زا یناوارف تاعالطا سناژروا شخب ،ناتسرامیب زا لبق لقن و لمح و تبقارم ،بیسآ هب
TR- ( German Trauma Registry ( ناملآ رد امورت یرتسیجر یاه یریگ هزادنا ،کیموتانآ بیسآ حرش ،ناتسرامیب رد تالخادم و

2 هرامش ، 9 هرود ، 9911 تمواقم و سدقم عافد یمزر یرادهب هیرشن