Page 28 - نشریه علمی - پژوهشی بهداری رزمی دفاع مقدس و مقاومت - شماره 6

01 / ناهج رد ی ماظن ی ر غ و ی ماظن ی اه ی ب سآ تبث متس ی ل س ی کشت هقباس

و یگنوگچ رد دیدج تایلمع کی ماجنا اب و یماظن یرتسیجر .دومن هراشا یوانیدناکسا یاهروشک و سیلگنا ) ،) DGU®
) . 14 ( دوش هداد یتارییغت هدش یروآ عمج یتاعالطا عون نینچمه تاقیقحت و یسررب متسیس ناونع تحت ناتسلگنا رد یرتسیجر
لالخ رد یگنج تاحارج و اه بیسآ تبث یارب اه شالت زا یکی Trauma Audit and Research ) TARN ( The ( امورت
لاس رد .تفرگ ماجنا مارآ سونایقا هقطنم رد و مود یناهج گنج و الاب تدش اب ییامورت نارامیب هب طوبرم یاه هداد ،) Network

هب طوبرم تاعالطا یروآ عمج یارب یکشزپ میت کی 1100 ایناپسا رد .دنک یم شزادرپ و یروآ عمج زلو و سیلگنا رد ار طسوتم
هریزج هب ناز ابرس ندید بیسآ تلع هلمج زا یگنج نیحورجم دشاب یم یناتسا ًامومع هک دراد دوجو امورت یرتسیجر یدادعت
مود یناهج گنج یاهدربن زا یکی لیونگوب گنج ( لیونگوب کی روشک نیا رد .)دهد یم ششوپ ار ناتسا کی نارامیب(
یاهورین نایم ، 1100 ات 1109 ی اه لاس لوط رد هک دشاب یم هک تسا هدش یزادنا هار زین دیدش یاهامورت یارب یلم یرتسیجر
مارآ سونایقا رد نپاژ روشک و وس کی زا )اکیرمآ ًامومع( نیقفتم ( 0 ) . دراد صاصتخا هژیو یاه تبقارم شخب رد یرتسب نارامیب هب
مازعا یبونج مارآ سونایقا رد )داد خر )یلامش ریازج لامش ( یبونج هدنریگربرد و هدی درگ زاغآ 1119 لاس زا ناملآ رد امورت یرتسیجر
بیسآ تلع نیرتعیاش هک داد ناشن یسررب نیا هجیتن .دندش ی اه نا تسرامیب ادتبا رد .دشاب یم دیدش بیسآ اب ییامورت نارامیب
گنفت( هلولگ و هراپمخ شکرت تباصا )ینیمز یورین( هدایپ نازابرس هب اما دش یم هصالخ ناملآ هب اهنت یرتسیجر نیا رد هدننک تکرش
) . 11 ( تسا هدوب % 99 % و 9 / 90 0 / اب بیترت هب )رابریت و .د نا هتسویپ یرتسیجر نیا هب زین یرگید یاهروشک جیردت
یشزرا اب تاعالطا دومن اعدا ناوت یم هک یرگید مهم تاعلاطم ،دنله ،گروبمازکول ،دنالنف ،کیژلب لماش ه دننک تکرش یاهروشک
یی اه ب یسآ یسررب ، دومن هیهت یماظن یامورت یرتسیجر د اجیا یارب نونکات .دشاب یم یبرع هدحتم ت ا راما و ین و ولسا ،س یئوس ،شیرتا
فده .دندوب وربور نآ اب مانتیو گنج رد ییاکیرمآ نازابرس هک تسا هب تسا هدیدرگ تبث رامیب 044 / 444 ًابیرقت هب طوبرم تاعالطا

ریثأت یبایزرا صوصخ رد یتاعالطا هب یبای تسد ،هژورپ نیا زا یلصا رامیب 99 / 444 هب طوبرم تاعالطا 0410 لاس رد اهنت هک یا هنوگ
یتاحارج و مخز یوگلا رگید ترابع هب دوب ناسنا ندب رب هحلسا دادعت .تسا هدیدرگ تبث هعومجم نیا رد ناتسرامیب 604 زا
رارق یسررب دروم ار دوب هدش ییاکی رمآ نازابرس گرم هب رجنم هک ر ضاح لاح رد دنراد تکراشم یرتسیجر نیا رد هک یی اه ناتسرامیب
یگنج حورجم 0444 هب طوبرم تاعالطا لماش هعلاطم نیا .داد یم رد یاهروشک دروم رد اما . ( 6 ) دسر یم ناتسرامیب 044 دودح هب
رد هعلاطم نیا جیاتن زا هدمآ دوجوب یتاعالطا کناب .دشاب یم رد یدایز ی اه شالت .تسین بولطم نادنچ تیعضو ،هعسوت لاح
یماظن نیحورجم هب طوبرم تاعالطا ندش هفاضا اب دعب ی اه لاس یلوبق لباق جیاتن فلتخم لیالد هب اما دریگ یم تروص اهروشک نیا
لیمکت ناتسناغفا و قارع نوچمه رگید یاه گنج رد اکیرمآ نایب اهروشک نیا رد یرتسیجر ناونع هب هک هچنآ .دیآ یمن تسد هب
ساسا رب دعب ی اه لاس رد هدش تبث یاه بیسآ هوالع ه ب .دیدرگ دودحم ی اه ناتسرامیب اب یعطقم تاعلاطم لماش ًاموم ع دوش یم
( 1 ) . دیدرگ یراذگدک ICD متسیس نیرتمهم زا هک هدش یروآ عمج تاعالطا تیفیک هوالع ه ب .دشاب یم
هک یتاعلاطم رد هدمآ تسد هب یاه هبرجت و تاعالطا ساسا رب یبسانم تیعضو یاراد ًامومع دشاب یم یرتسیجر کی ناکرا

The ( یگنج ی اه بیسآ کرتشم متسیس یرتسیجر دیدرگ رکذ ی ه ا شالت دوجو اب ات دوش یم ثعاب طیارش نیا عومجم .دشاب یمن
تارقف نوتس هک دشاب یم ) Joint Theatre Trauma System هب ه دش هئارا تا مدخ تیفیک و عون رد یصاخ رییغت هتفرگ تروص
The Department of Defense ( عافد ترازو یامورت یرتسیجر زا زی ن یقفوم یاه هنومن لاح نیا اب .دریذپن تروص ییامورت نارامیب
تهج 0440 لاس رد هک تسا ) Trauma Registry ) DoDTR ( ) . 9،0 ( دروخ یم مشچ هب هعسوت لاح رد یاهروشک رد یرتسیجر
دش هداهن انب ناتسناغفا و قارع رد ییاکیرمآ نازابرس زا تیامح
تاعالطا( اکیرمآ عافد ترازو یامورت یرتسیجر ) . 14،10 ( یگنج یامورت یرتسیجر هچخیرات
هعومجم نیا بلاغ رد یماظن فلتخم یاهدحاو رد هدش یروآ عمج دیا ش یماظن ی اه یرتسیجر هک مییامن هراشا تسا مزال ءادتبا رد
دنچ زا دوخ یرتسیجر نیا تقیقح رد .دنریگ یم رارق مه رانک تیعقاو اما دشاب هتشادن یتوافت یماظن ریغ یاه هنومن اب رهاظ رد
لی کشت ، دشاب یم اکیرمآ یماظن یاهدحاو هب طوبرم هک هعومجمریز رگید تایلمع اب یماظن تایلمع کی رد اه بیسآ عون هک تسا نیا
امورت زا یشان یاه بیسآ هب طوبرم یاه هداد نزخم ).تسا هدش راک ه ب حالس عون و یماظن یاه یژتارتسا رییغت اریز ،دشاب یم توافتم
نیحورجم هب طوبرم دانسا لماش و هدوب اکیرمآ عافد ترازو رد رد .دشاب توافتم یلبق اب دناوت یم اه تایلمع زا کی ره رد هتفر
ه ب رجنم ثداوح ،یتی عمج تاصخشم رب لمتشم ییاکیرمآ نازابرس ،تیهام رظن زا یگنج ی اه بی سآ یماظن ریغ یاهامورت اب هسیاقم

یماظن لنسرپ هب هدراو تامدص جیاتن و هجلاعم ،صیخشت ،تامدص .دن تسه توافتم رگیدکی اب اه بیسآ ماجنارس و زاین دروم تبقارم عون
ریغ و ییاکیرمآ نایماظنریغ و ییاکیرمآریغ / اکیرمآ شترا ذفان یاه مخز ار یگنج ی اه بیسآ % زا 14 هب کیدزن لاثم ضرف هب
تامادقا نوچمه( حلص نامز و گنج نامز رد ییاکیرمآ کی همادا رد دشاب زاین دیاش ساسا نیا رب . ( 1 ) دهد یم لیکشت
،درف ییاهن تیعضو نییعت ات بی سآ زورب نامز زا )هناتسودرشب

J Combat Med 2020, Vol. 3, No. 2