Page 32 - Behdari [Elmi] - Ser 10 - Vol 5 - No 02 - Zemestan 1401 [PP]-----3 [Full]_C

217 | ث لب| کت|انلد |هلیل وح|ژتلب| |هلار لی ق ب احل رک کیرل حله |نلا | ر |داتلیا رلحرلا 216
218
217
یمرلاوت یرامیب اب هلباقم هب طوبرم یاه لمعلاروتسد و تاعلاطم جیاتن -5-لودج هلبآ یرامیب اب هلباقم هب طوبرم یاه لمعلاروتسد و تاعلاطم جیاتن -4-لودج

عجرم هلباقم یاهراک هار هدنسیون فیدر عجرم هلباقم یاهراک هار هدنسیون فیدر
26 یكاکمٿ ،ؿاـښځك ما لب٭ ثاټښلمح ځ ینښك پٸاٻلب اب یا پخٍك ـټچ ؼىاپ ،ثاٻاڂڈع جڈ٢مص ثالڈڈ٦ح ٳلخټک ځ یباښمكا Rush Pierce 1 21 ٶځاـٸ ؿڂبڀب ،اٿكڂَک ٺڈب ؿاغحا ځ یگخيبمٿ ،هځلښځ لغٸ یښاىاټٍ ،یٵٵمٴا ٺڈب ځ یَؾب ٺڈب یاٿ یكاکمٿ William Foege 1
لٸا١ ما یٍاٻ ٹاڂڈع اښ ٹاــيٻا یكامڈب ِڈؾَح ،یٙابحكا ٷخــيڈى یٵب٭ پ٢ىڂح ،یا پخــٍك ٺڈب ځ یــَؾب ٺڈب یماڂٸ ثاٮڈٮغح ٶاضٻا ،یژڂٴڂټکح ما هؿا٪خىا ،جڈ٪ڈک
،ـٍاب یٸ ،جىا یٸاٞٻ یاٿ ٹاٸماى ځ جٴځؿ لٸاٍ پک یَؾبـټچ ٠ښلى ٌټکاځ کښ ـټٸماڈٻ A هځلگ ٷيښكځلحڂڈب 22 اح یٸـڈپا اب همكابٸ ،ٹاټکكاک ًمڂٸآ ځ ثاــڈٵم١ یامټٿاك پڈڀح ،لرؤٸ ځ یٵم١ یاٿ یژحالخــىا ځ ثڐؽاـٸ ٶاضٻا Mahendra Dutta 2
.اٿ ٹايٻا ؿؿلح لغٸ كؿ اٿ ًڂگلؽ ُڂْؽ پب ثاٻاڂڈع جڈ٢مص ٳلخټک پٵمصما جيښم ٘ڈغٸ ٳلخټک یالب ًڐح یټ٩ ځ یىاڈى یلبٿك ـڀ٢ح ،یٸڂم١ ځ یّڂْؽ یاٿ ٌؾب ما یٻابڈخَپ ځ جښامع جىاڂؽكؿ ،٧ـٿ پب ٹـڈىك
27 ٷڈٮخيٸ هامح ٶاگټٿ یَعځ ٹاگـٻڂص اب ؿكڂؽلب كؿ ٶمڏ ثاٙاڈخعا ٶاضٻا ،اٿ جؽاىلښم ٺخ٩ك ٺڈب ما ما یلڈگڂٵص Henrik Eliasson 2 یٙابحكا یاٿكانبا پ٢ىڂح ،یخٴځؿ پمڈٻ ځ یّڂْؽ ،یخٴځؿ یاٿ ٹاٸماى ٺڈب ځ یَؾب ٺڈب یكاکمٿ ،یٵٸ ظٚى كؿ
یكامڈب کڈٸـٻا یاٿ پښڂى یښاىاټٍ ،یَعځ ٹاگـٻڂص اب ،اٿؿڂبمک طڐّا ځ ٠ښلى ِڈؾَح ،یٸـڈپا ٳلخټک ما ظٚــى لٿ كؿ یا هكځؿ یباښمكا ،یلڈگ ًكانگ یالب ٠ښلــى
28 ٠ښلى ًكانگ ٷخيڈى ٺخٍاؿ ،یخب٭الٸ ٷخيڈى ٺخٍاؿ ،یملٸ یاٿ جب٭الٸ ٌښان٩ا ،ٹاکٍنپ یٿاگآ ٌښان٩ا Herbert Tomaso 3 یٵٸ ځ یٵغٸ ظٚى كؿ ثاڈبلضح ٺخٍاقگ کالخٍا پب ځ ی٢مص یا هكځؿ یىكلب
29 ،یکښژڂٴڂڈبځلکڈٸ ځ یټڈٴاب ،کښژڂٴڂڈٸـڈپا ُاؽ یاٿ پخ٩اښ یښاىاټٍ ،یي٪ټح یٸكڏڂح پب ڐخبٸ ٹاكامڈب یښاىاټٍ Dennis 4 23 ،ٹاكامڈب ٹاٸكؿ ځ یماىاـص یالب اك ثاٻاکٸا ٹؿلک ٷٿال٩ ،یٿاگَښاٸمآ ٠ښلى ِڈؾَح یالب اٿ جڈ٩لٝ جښڂٮح Elizabeta Ristanovic 3
هؿا٪خىا .ؿڂٍ یٸ پڈّڂح ٺڈىايکڂٵ٩ځلپڈى اښ ٺڈٵکښاى یيکاؿ ،ٺڈيښاٸاخټص ،ٺڈــيښاٸڂخپلخىا اب یښځكاؿ ٹاٸكؿ یاٿ پيىؤٸ ځ اٿ جؽاــىلښم ٹؿلک ٷٿال٩ ،یكامڈب اب لرؤٸ همكابٸ یالب پچكاپکښ یکــٍنپ یاٿ ًځك ٹؿلک ؿاضښا
یكامڈب لٸا١ اب پڀصاڂٸ ما وپ هكځؿ لښاځا كؿ جــىا ٺکمٸ ٺڈىايکڂٵ٩ځلپڈى اښ ٺڈٵکښاى یيکاؿ ما پٻالڈگــَڈپ ٹاټکكاک جڈبلح ځ ًمڂٸآ ،یخٍاـڀب یىكماب ځ کښژڂٴڂڈٸـڈپا-یخٍاـڀب ثاٸـؽ ٶځاـٸ جښڂٮح ،جٸڐى ما جٝا٪ع
.ـٍاب ـڈ٪ٸ ځ یٵٵمٴا ٺڈب یگخيبمٿ ،یٵٸ ٌحكا یٻابڈخَپ ،یخٍاـڀب ثاٸـؽ بىاټٸ یٿـٻاٸماى ،ٶؿلٸ جٍاـڀب ًمڂٸآ ځ
جٍاـڀب یٻاڀص ٹاٸماى جښامع
30 جب٭الٸ یاٿ وٻاژآ یكاکمٿ ،یٿاگَښاٸمآ ؼىاپ پکبٍ لٸاٍ یٿاگَښاٸمآ ثكاٞٻ ،یكامڈب ما جب٭الٸ ٷخيڈى Emily Montgomery 5
،جښلښـٸ نکلٸ ،ظٵيٸ یاٿځلڈٻ جٸڐى لب ثكاٞٻ نکلٸ ،ٹاٿاڈگ ځ ثاٻاڂڈع جــٍاـڀب یىكماب ثاٸـؽ ،یخــيښم 24 جب٭الٸ ٷخــيڈى ،ؿكاڂٸ جښلښـٸ ،اــٿ هامح جښلښـٸ ،بڂــٵٚٸاٻ یاٿـٸاڈپ ٌــښاپ ،ٹڂڈــىاټڈيکاځ :ثاڈٵم١ Robert J. Kim-Farley 4
ځكاؿ ځ اق٥ ٹاٸماى ځ جيښم ٘ڈغٸ ما جٝا٪ع وٻاژآ ،اٿملٸ ځ کلمگ ،)CDC( اٿ یكامڈب ما یلڈگَڈپ ځ ٳلخټک ٹؿلک یٻڂ٪١ـٕ ،اٿ یكامڈب
31 یالب ،ٳاع ٺښااب .جــىا F. Tularensis پڈٵ١ لرؤٸ ٺــيکاځ ـڈٴڂح یکښژڂٴڂڈب ـښـڀح ٺښا لبالب كؿ یگؿاٸآ ٺښلخڀب Max Maurin 6 25 ٓكاڂ١ یالب جب٭الٸ ،یلگٴابل٥ ځ ٹڂڈــىاټڈيکاځ ،پٵبآ یكامڈب ؿكڂٸ كؿ ٹاکٍنپ ځ یخــٍاـڀب ٹاټکكاک ًمڂٸآ Raymond A. Strikas 5
یٻاٸكؿ یاٿ پټښنگ پب ،F. Tularensis کڈحڂڈب یخٻآ پب ٶځاٮٸ یاٿ پښڂى ما هؿا٪خــىاءڂى یٴامخعا لٚؽ اب پٵباٮٸ لښاــى اب یكاکمٿ ،پٵبآ ما پ٢ٸاص جٝا٪ع ،یكاــمڈب ؿكاڂٸ ًكانگ ځ یښاــىاټٍ ،ٹڂڈــىاټڈيکاځ ما ـ٢ب بڂٵٚٸاٻ
ـښـص یاٿځكاؿ ـڈٴڂح :ـٻڂٍ بڈکلح ٷٿاب هڂٮٴاب كڂٙ پب ځ ؿڂٍ فاؾحا ـٻاڂح یٸ یژحالخىا 3 ل٭اـع .جىا ماڈٻ ـښـص اٿ پٸاٻلب یباڈٍمكا ،)... ځ یٸاٞٻ یاٿ ٹاٸماى ،ځكاؿ ځ اق٥ ٹاٸماى( اٿ ٌؾب
ٌښان٩ا اښ ځ ؿڂٍ F. Tularensis ثـع ٌٿاک ذ١اب پک ـښـص یاٿځكاؿ ـڈٴڂح ،F. Tularensis ًلخيگ كاڀٸ
٠صلٸ یاٿ هاگــَښاٸمآ ځ یماــىځكاؿ ج٢ټّ ٺڈب یكاکمٿ .ؿڂــٍ ٷٿال٩ جٻڂ٪١ لخڀب ٳلخټک یالب یټمښا ؼــىاپ
.جىا كاؿكڂؽلب یا هژښځ جڈمٿا ما اٿ جٴځؿ ُاؽ یاٿ پصؿڂب ٺڈټچمٿ ځ پټڈٸم ٺښا كؿ یٿاگَٻاؿ ٹاكامڈب جښلښـٸ ؿڂبڀب یمرلاوت یرامیب اب هلباقم یاهراک هار
یَؾب ٺڈب یاٿ یكاکمٿ یاٿ هاگښاپ كؿ یـڈٵک ثامٵک ،شــښاخٻ پب یباڈخــىؿ جڀص پ٢ٴاٚٸ ٺښا كؿ
جٍاـڀب ًمڂٸآ شښاخٻ پک باؾخٻا ٘بحلٸ پٴاٮٸ 6 ؿاـ٢ح اٿ ٹآ ٺڈب ما ځ ڂضخيص یحا١ڐٙا
ابو یرامیب اب هلباقم هب طوبرم یاه لمعلاروتسد و تاعلاطم جیاتن -6-لودج یاٿ جؽاىلښم ؿڂبڀب ځ یخــٍاـڀب یاٿ جب٭الٸ ٷخــيڈى یگؿاٸآ یاٿ پخ٩اښ ځ شښاخٻ هاــىا لب .جــىا هـښؿلگ ًكانگ 5 ٳځـص كؿ اــٿ ٹآ
عجرم هلباقم یاهراک هار هدنسیون فیدر یخٍاـڀب یاٿ جب٭الٸ نکلٸ ٺښا پب یكالٕٚا ؼىاپ جڀص كؿ لښم ؿكاڂٸ ؿڂــٍ یٸ ؿاڀټــَڈپ ثا٢ٴاٚٸ
32 یاٿ جب٭الٸ نکلٸ یاٿ جؽاىلښم ؿڂبڀب ځ یخــٍاـڀب یاٿ جب٭الٸ ٷخيڈى یگؿاٸآ ،٠ښلــى كاـَٿ لب ثكاٞٻ یاٿ ٷخــيڈى Paul B. Spiegel 1 (RRT( ٠ښلى ٌټکاځ یاٿ ٷڈح ؿاضښا :ؿڂٍ پخ٩لگ لٞٻ كؿ یكامڈب
ٟڂڈٍ ما یلڈگڂٵص یالب یخٍاـڀب ُاؽ ثڐؽاـٸ ،لښاؽف ما یكاـڀگٻ ،)RRT( ٠ښلى ٌټکاځ یاٿ ٷڈح ؿاضښا ،یخــٍاـڀب ابځ یکاكڂؽ ٺيکاځ ځكاؿ هلڈؽف یٻاڂڈع ځ یٻايٻا یكامڈب جب٭الٸ ٶاٞٻ ؿاضښا
ٷيڈٻاکٸ ؿاضښا ،لرؤٸ ٺڈٸأح جښلښـٸ ځ ابځ یکاكڂؽ ٺــيکاځ اب هؿلخيگ ٹڂڈــىاټڈيکاځ ثاٸاـ٭ا ،پ٢ٸاص جکكاــَٸ ،یكامڈب
ؿاضښا یالب ابځ هژښځ هځلگ کښ ؿاضښا ،یٻاڀص ځ یٵغٸ ظٚى كؿ جکكاَٸ ځ ٠باټٸ شڈيب ،یټ٩ یٻابڈخَپ یالب یگټٿامٿ لرؤٸ پ٢ٸاص ما جکكاَٸ جىاڂؽكؿ یٻايک ځ ٹاٻاب ٘ڈغٸ ،جيښم ٘ڈغٸ ٹاټکكاک هژښڂب ٹاټکكاک ًمڂٸآ
ؿكاڂٸ ٠ښلى ِڈؾــَح ،یلڈگ ٷڈمْح پب کمک ځ اٿ ٌؾب یگټٿامٿ ،ؿكاـٻاخــىا یحاڈٵم١ یاٿ ًځك ځ یښالصا یاٿامټٿاك یٻاباڈؽ یاٿاق٥ هـٻكاـڀگٻ ،یښاق٥ ؿاڂٸ ًځل٩ نکالٸ لب ثكاٞٻ .ـٻكاؿ كاکځلى ٌعځ ٗاڈع اب پک
،پ٢ٸاص ځ كاڂٻاؽ ظٚى كؿ ثـٸ هاحڂک ثڐؽاـٸ ،ی١امخصا شڈــيب ،جَک ٘ڈغٸ ځ ٠ښلى ِڈؾَح یاٿ جيح ،اٿ پــٍڂؽ ځ یكاکمٿ جڀص پ٢ٸاص شڈيب یٿاگَښاٸمآ جب٭الٸ ٶاٞٻ ؿاضښا
،ثـٸ یٻڏڂٙ كاخ٩ك لڈڈ٦ح ٧ـٿ اب جٍاـڀب اٮحكا ،پ٢ٸاص ظٚى كؿ ثـٸ ٹاڈٸ ثڐؽاـٸ ،ٷٴاى بآ ٺڈٸأح ځ بآ جڈ٪ڈک ؿڂبڀب
ابځ یکاكڂؽ ٹڂڈىاټڈيکاځ یٻاٸماى ځ یَؾب ٺڈب یاٿ یكاکمٿ یٸڂم١ ځ یخٍاـڀب اٿ جؽاىلښم ؿڂبڀب
33 ،)اٿ پٴابم ځ بڐٕا٩ یخٍاـڀب جڈ٢ٕځ ؿڂبڀب ،ٷٴاى بآ ٺڈٸأح( ٘ڈغٸ جٍاـڀب جښلښـٸ ،یكامڈب ما جب٭الٸ ٷخيڈى ؿڂبڀب Amin Khonje 2 .ـٻكاؿ یكاکمٿ پک یٻايک ٺڈب كؿ اٿ جڈٴڂئيٸ ځ اٿ ٌٮٻ ظڈٕڂح ٹاڂڈع ځ ٹايٻا ٺڈب کلخَٸ یاٿ یكامڈب ٶځاـٸ ٌښاپ
ماڈٻؿكڂٸ ثاٸځنٵٸ ځ ثانڈڀضح هلڈؽف ،ٹڂڈىاټڈيکاځ ،جٍاـڀب ًمڂٸآ ،یَؾب ٺڈب یاٿ یكاکمٿ ،ٹاكامڈب جښلښـٸ ؿڂبڀب لرؤٸ یاٿ کڈحڂڈب یخٻآ ځكاؿ هلڈؽف
٠باټٸ ،ثاکكاـح ځ یگټٿامٿ لٸاٍ ٹاڈ٦ٙ پب ٌټکاځ یىاىا لّاټ١ یالب یگؿاٸآ یاٿ پٸاٻلب ،یكامڈب ٹاڈ٦ٙ جښلښـٸ یالب بىاټٸ ثاٮڈٮغح ٶاضٻا
بآ ٺڈٸأح پٵمصما یٴلخټک ثاٸاـ٭ا یالصا یالب یښاٿ پٸاٻلب ؛یٴاٸ یٻابڈخــَپ ؛یلښقپ جڈٴڂئــيٸ ځ ٹاټکكاک ًمڂٸآ ؛یٻاــيٻا هدنهد یزیرنوخ بــت یاه یرامیب اب هلباقم یاــهراک هار
یٴلخټک یاٿ جڈٴا٢٩ یباښمكا ځ ثكاٞٻ ځ ٹاڈ٦ٙ یٿاگَښاٸمآ ـڈښأح ما یٻابڈخَپ ،یٍمڂٸآ یاٿ جڈٴا٢٩ یالب یښاٿ پٸاٻلب ؛ٷٴاى یسوریو یكامڈب پڈٵ١ لرؤٸ ٺيکاځ ـڈٴڂح جڀص كؿ ًڐح
34 ظڈٕڂح ،ماڈٻؿكڂٸ ثانڈڀضح ځ ٶماڂٴ هلڈؽف ،پ٢ٸاص شڈيب ،ؿكاڂٸ یڂضخيص ،ؿكاڂٸ بىاټٸ جښلښـٸ ،یكامڈب ما ب٭الٸ ٷخيڈى Mobula LM 3 یاٿ هاگښاپ كؿ یـڈٵک ثامٵک ،شــښاخٻ پب یباڈخــىؿ جڀص پ٢ٴاٚٸ ٺښا كؿ
اٿ جڈٴڂئيٸ ځ اٿ ٌٮٻ شښاخٻ پک باؾخٻا ٘بحلٸ پٴاٮٸ 7 ؿاـ٢ح اٿ ٹآ ٺڈب ما ځ ڂضخيص یحا١ڐٙا ابو یرامیب اب هلباقم یاهراک هار
35 ماڈٻؿكڂٸ لئاىځ ځ ؿاڂٸ هلڈؽف ځ ًكا٪ى ،یښاىاټٍ ،ابځ یكامڈب هـټٿؿ ٌښان٩ا ٠باټٸ جؽاټٍ ،ٹا٢٪ټښف جکكاَٸ ځ ٹؿلکلڈگ كؿ Elizabeth Lamond 4 یاٿ جب٭الٸ ما هؿا٪خىا پب پڈّڂح .جىا هـښؿلگ ًكانگ 7 ٳځـص كؿ اٿ ٹآ یاٿ هاگښاپ كؿ یـڈٵک ثامٵک ،شــښاخٻ پب یباڈخــىؿ جڀص پ٢ٴاٚٸ ٺښا كؿ
،ثڏڂٖ٩ لٚؽ یب ٠٩ؿ ما ٹاټڈمٙا ٳڂْع ،ٷٴاى بآ ٺڈٸأح ما ٹاټڈمٙا ،یٿاگآ ٌښان٩ا ،یكامڈب ما یلڈگَڈپ ځ ٳلخټک یالب ٳلخټک ځ یْؾٍ جٝا٪ع لښاىځ ما بىاټٸ هؿا٪خىا ځ پڈٴځا یخــٍاـڀب پک باؾخٻا ٘ــبحلٸ پٴاٮٸ 5 ؿاـــ٢ح اٿ ٹآ ٺڈب ما ځ ڂضخــيص یــحا١ڐٙا
ؿكاڂٸ لب ٳا٢٩ ثكاٞٻ ،یٸڂم١ ثا١امخصا لښاى ځ اٿكاماب كؿ ًمڂٸآ
ؿځـع اح ـٻاڂح یٸ ،پٻالڈگَڈپ ثڐؽاـٸ ٶاضٻا ځ لرؤٸ یٚڈغٸ یاٿكڂخکا٩ ثا٢ٴاٚٸ شښاخٻ هاىا لب .جــىا هـښؿلگ ًكانگ 6 ٳځـص كؿ اٿ ٹآ شښاخٻ
36 جښلښـٸ هژځلپ یاٿؿاڀټَڈپ ؛یَؾب ٺڈب یگټٿامٿ ؛یٵٵمٴا ٺڈب یاکلٍ ٹؿلکلڈگكؿ ؛اٿ جڈٴا٢٩ لب ثكاٞٻ ځ یٴلخټک ثاٸاـ٭ا Sally-Ann Ohene 5
ؿكاڂٸ جښلښـٸ ،هاگَښاٸمآ ـڈښأح ځ جب٭الٸ ٷخيڈى ؛اٿ پٻاىك اب یگټٿامٿ ؛اٿ پٻاىك ٹؿلکلڈگكؿ ؛ثا١ڐٙا كاــَخٻا ؛ثا١ڐٙا یٵ٦ٍ ٳاٮخٻا لٚؽ ما یؿاښم ٺښلخمڀٸ ٹاڂټ١ پب ٹاڂــح یٸ اك لښم ؿكاڂٸ ،پٙڂبلٸ یاٿ لم٢ٴاكڂخــىؿ ځ
لٚؽ یب ځ ٷٴاى یاق٥ ٠ښمڂح ،یكامڈب ٳا٢٩ ؿكاڂٸ ٺخ٩اښ ؛)اٿ ٳاٻاک ځ اٿ ٶاڈپ( یٍمڂٸآ ٺڈپمک ،٘ڈغٸ ٳلخټک ،یكامڈب :ج٩لگ لٞٻ كؿ ابځ یكامڈب پب یكالٕٚا ؼىاپ ځ ٳلخټک كؿ ثاٸاـ٭ا
٠ښلى كاـَٿ لب جب٭الٸ یاٿ ٷخيڈى
یعاڂٻ پک جــىا یكځلٕ پٵئــيٸ ٺښا ،ـــٍاب یٸ هؿڂٴآ ؿل٩ ٹـب ثا٢ښاٸ یاٿ بح ٳاٮخٻا پــک یښاضٻآ ما .ؿڂمٻ یلــڈگڂٵص یخــٍاـڀب ٹاټکكاک كؿ
یاٿ ٌٍڂپ ،پخ٩اښ ٹاٸماى ٹؿكځآكؿ ځ ٹـڈٍڂپ ٬ښلٙ ما اك هامح ـ٢خيٸ اب یــىڂکڂٸ یاٿاــَ٥ ٷڈٮخــيٸ هامح ٬ښلٙ ما ،هـــټٿؿ ینښك ٹڂؽ جڈ٢ٕځ ؿڂــبڀب ،ٷٴاــى بآ ٺڈٸأح( ٘ــڈغٸ جــٍاـڀب جــښلښـٸ
)اٿ پٴابم ځ بڐٕا٩ یخٍاـڀب

Journal of Combat Medicine 2022 | Vol 5 | No. 2 2 هرامش | 5 هرود | 1401 تمواقم و سدقم عافد یمزر یرادهب هیرشن